1，中心供氧系統(tǒng)的設(shè)計(jì)及安裝
供氧源主要有三種:瓶氧匯流排系統(tǒng);液氧儲(chǔ)罐蒸發(fā)系統(tǒng);變壓吸附(PSA)制氧機(jī)系統(tǒng)。
匯流排系統(tǒng):其特點(diǎn)是供氧自動(dòng)切換、自動(dòng)報(bào)警、不間斷供氣,投資較少、設(shè)備簡單。因當(dāng)一組氧氣壓力降低到2MPa時(shí),自動(dòng)發(fā)出報(bào)警信號(hào),并自動(dòng)切換到另一組氧氣瓶供氣。此時(shí),瓶內(nèi)有大量余氣不能用盡,從而造成氧氣的極大的浪費(fèi)。在用氣量大時(shí)氧氣供不上,壓力偏低,因此暴露出供氧壓力不穩(wěn)定的缺陷。
液氧儲(chǔ)罐蒸發(fā)系統(tǒng):其特點(diǎn)是液氧罐儲(chǔ)量大、運(yùn)行成本低、操作簡單、氣壓穩(wěn)定、維護(hù)費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),是目前各大醫(yī)院首選之一。 我院選擇配置5m3液氧罐一只、汽化器一組、減壓閥及報(bào)警裝置等。液氧站的供氣壓力為016MPa,輸送至各個(gè)樓層,再經(jīng)過二次減壓,最終達(dá)到使用的壓力,把匯流排(10×2組)系統(tǒng)作為液氧的補(bǔ)充。手術(shù)室應(yīng)單獨(dú)從供養(yǎng)站輸送,以確保手術(shù)室氧氣的壓力。供氧分兩路供給:一路經(jīng)墻腰終端,另一路經(jīng)吊塔口終端,以確保供氣的安全可靠。
基本配置要求:
(1)供氧站:設(shè)液氧站一座,儲(chǔ)氧罐一個(gè)5m3、汽化器一臺(tái)。備用氧氣匯流排10瓶×2。液氧儲(chǔ)灌采用優(yōu)質(zhì)名牌產(chǎn)品,設(shè)計(jì)壓力為018MPa,液氧儲(chǔ)灌要求配有回流管道。儲(chǔ)罐的日蒸發(fā)量不大于015%;蒸發(fā)器的蒸發(fā)量不小于50m3/h。
(2)氧氣管道選用國標(biāo)紫銅管。
(3)病房氧氣管路終端輸出壓力014MPa,并保持持續(xù)正壓。
(4)氧站與管道系統(tǒng)每小時(shí)泄漏率不大于012%。
(5)系統(tǒng)在每個(gè)使用單元設(shè)有二次減壓箱,便于工作人員讀表與維修。

技術(shù)參數(shù):
(1)氧氣終端使用流量:10L/min。
(2)氧氣管路輸出壓力:013～0155MPa(區(qū)域可調(diào))。
(3)氧氣各管道流速:10m/s。
(4)氧氣系統(tǒng)總體每小時(shí)泄漏率:<012%。
(5)最大和最小使用工況供氧壓力誤差:<0102MPa。
(6)運(yùn)行方式:各終端連續(xù)供氧。
(7)氧氣管道應(yīng)可靠接地,接地電阻應(yīng)小于10Ω。
(8)停電時(shí)不停供氣。
(9)快速插拔自封接頭,要求插拔方便密封可靠,使用壽命大于10年,無插頭時(shí)也能有效密封。
(10)供氧系統(tǒng)全部采用銅管、管道及附件在安裝前應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行脫脂處理。
(11)供氧系統(tǒng)總管選用直徑22×115的銅管,每層走廊橫管選用直徑19×115的銅管;進(jìn)入病房的管道選用直徑8×1的銅管。

2、設(shè)計(jì)、施工規(guī)范
(1)管道安裝驗(yàn)收按GB242-82標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:供氧系統(tǒng)應(yīng)采用高質(zhì)量無氧銅管,銅管應(yīng)符合GB1527的要求,采用銀荃釬焊,釬材為HiAgCu30-35,管材均進(jìn)行脫脂處理。脫脂后的管件,用白色濾紙擦拭紙上無油漬,即為脫脂合格。
(2)氧氣應(yīng)有可靠接地,接地電阻<10Ω,法蘭片之間兩端電阻<0103Ω,應(yīng)有可靠的低壓報(bào)警裝置。
(3)管道內(nèi)氣體流速210m/s。氧氣出口壓力為013～0155MPa(可調(diào)),負(fù)壓范圍為-0102～-0108MPa(可調(diào))。
(4)真空泵出口加細(xì)菌過濾器直接空氣排放,氧氣出口裝高效過濾器。
(5)各路管路每層均設(shè)單獨(dú)閥門,便于檢修。
(6)試壓:氧氣管道氣密時(shí)間;24小時(shí),壓力為014MPa,每小時(shí)泄漏率應(yīng)小于012%。真空管道強(qiáng)度試驗(yàn)壓力為012MPa。真空管氣密,24小時(shí)壓力為011MPa,每小時(shí)泄漏率小于1%。
(7)在開工前必須進(jìn)一步對(duì)設(shè)計(jì)圖紙認(rèn)真審閱,并進(jìn)行現(xiàn)場核對(duì),在充分了解設(shè)計(jì)要求和核對(duì)現(xiàn)場后,編制施工設(shè)計(jì)與進(jìn)度計(jì)劃,材料、設(shè)備采購計(jì)劃、工程用款計(jì)劃。
(8)供方應(yīng)向買方提供設(shè)備資料、圖紙、檢驗(yàn)記錄、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、質(zhì)量合格證、操作維修手冊(cè)、技術(shù)文件等資料。
(9)為保證良好的工程質(zhì)量、計(jì)劃進(jìn)度,供貨方必須對(duì)每道工序進(jìn)行認(rèn)真檢查、測量和調(diào)試,填好當(dāng)日的施工日記和各種記錄,特別是隱蔽工程,以備工程隨時(shí)檢查。
(10)施工方在技術(shù)服務(wù)方面,做到文明施工,不影響、不干擾患者的治療和休息,使患者滿意和院方滿意。隨著人民生活水平的逐步提高,人們對(duì)身體健康的關(guān)注程度和對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的要求也在不斷提高。與此同時(shí),醫(yī)療行業(yè)也出現(xiàn)了新的發(fā)展機(jī)遇,而醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)正在快速進(jìn)入各大中型醫(yī)院。因此,在設(shè)計(jì)施工過程中,必須嚴(yán)格按造標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化要求進(jìn)行,使其發(fā)揮更大、更好的作用,使醫(yī)院產(chǎn)生最佳的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

3，中心吸引系統(tǒng)

因需要根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模選擇真空泵,我們采用了兩臺(tái)合資西門子公司生產(chǎn)的水環(huán)式真空泵2BV5型。負(fù)壓吸引管路工作壓力為0104～0107MPa,吸引系統(tǒng)負(fù)壓達(dá)到0107MPa時(shí),因泄漏引起的增壓率平均每小時(shí)不得超118%;真空泵選用2臺(tái),平時(shí)兩臺(tái)機(jī)組交替運(yùn)行。檢修時(shí),一臺(tái)運(yùn)行、一臺(tái)維修。機(jī)房設(shè)在病房樓地下一層,每臺(tái)抽氣量110m3/h送到醫(yī)療樓氣體管井。
選擇一臺(tái)115m3的真空罐、一臺(tái)汽水分離器,管材可選用銅管或鍍鋅鋼管(成本低些);站內(nèi)需設(shè)報(bào)警裝置。在立管的最低端設(shè)排污閥,可定期排放、清洗。焊劑不能流入管內(nèi),避免管徑變小。水平管均設(shè)在吊頂內(nèi),終端的管線直接往上走,防止支管堵塞。總之,吸引系統(tǒng)的管子直徑盡可能大一些,做到科學(xué)設(shè)計(jì)、規(guī)范施工、按章操作,才能保證吸引系統(tǒng)的正常運(yùn)行。